מבוא

אסתמה היא מחלה דלקתית כרונית של דרכי הנשימה המאופיינת ברגישות יתר של הסמפונות, הגורמת להיצרות משתנה של דרכי האוויר. המחלה מתבטאת בתסמינים כגון קוצר נשימה, צפצופים, לחץ בחזה ושיעול, בעיקר בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות. התסמינים יכולים להיות הפיכים, באופן עצמאי או עם טיפול מתאים. פעילות גופנית נחשבת לחיונית לשמירה על הבריאות הכללית, אך בקרב אנשים עם אסתמה היא עשויה גם להוות גורם סיכון להתפרצות תסמינים, תופעה המכונה אסתמה במאמץ.

יתרונות הפעילות הגופנית עבור אנשים עם אסתמה

למרות שהחשש מהופעת התקפי אסתמה בעקבות פעילות גופנית קיים, מחקרים מצביעים על כך שאימון נכון עשוי לשפר את תפקוד מערכת הנשימה ולהפחית את חומרת התסמינים. מחקרים מסוימים אף מצביעים על הפחתה במספר הימים עם תסמיני אסתמה ושיפור ביכולת האירובית וביכולת הנשימתית. בנוסף, פעילות גופנית עשויה לסייע בשיפור מקדם האוורור הריאתי ולהגביר את עמידות הגוף בפני גירויים חיצוניים.

אסתמה במאמץ: תסמינים וגורמים מחמירים

אסתמה במאמץ היא תופעה בה מתרחשת היצרות זמנית של דרכי הנשימה בעקבות פעילות גופנית. התסמינים כוללים קוצר נשימה, צפצופים, שיעול ולחץ בחזה, אשר מופיעים במהלך או לאחר פעילות גופנית מאומצת. גורמים סביבתיים כמו אוויר קר ויבש, זיהום אוויר, אלרגנים וחומרים מגרים כגון כלור בבריכות שחייה עלולים להחמיר את הסימפטומים.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לאסתמה במאמץ?

1. חימום הדרגתי של 10-15 דקות לפני אימון בעצימות משתנה עשוי להפחית את הסיכון להיצרות דרכי הנשימה.

2. שימוש במשאפים לפי הצורך – נטילת אגוניסטים בטא-2 קצרי טווח לפני האימון עשויה להפחית התקפים.

3. בחירת סביבה מתאימה – מומלץ להימנע מאזורים עם אבק, עשן וזיהום אוויר גבוה.

4. מעקב אחר התסמינים – יש להימנע מפעילות גופנית בתקופות של החמרה במצב האסתמה.

5. ביצוע פעילות גופנית בתנאים מבוקרים – עדיף להתאמן בסביבה נקייה ועם לחות מתונה כדי להפחית גירויים בדרכי הנשימה.
   

הנחיות FITT לפעילות גופנית בקרב חולי אסתמה

המלצות נוספות לאימון בטוח עם אסתמה

• יש להימנע מפעילות גופנית כאשר תסמיני האסתמה אינם יציבים או בתקופות של החמרה במחלה.

• יש להימנע מאזורים עם זיהום אוויר, אבק ואלרגנים.

• למתאמנים הנוטלים קורטיקוסטרואידים לאורך זמן – מומלץ לשלב אימוני כוח לשמירה על מסת השריר.

• יש להיזהר מהחמרת תסמינים לאחר אימון ולבצע מעקב קבוע אחר תגובת הגוף.

• פעילות גופנית צריכה להיות מותאמת אישית לפי מצב המטופל ולפי רמת שליטת האסתמה.

• לבצע תרגול שחייה בבריכה לא-מוכלרת כדי להפחית את החשיפה לכלור ולמזהמים אחרים.

• במקרים בהם מופיעים תסמיני אסתמה במהלך האימון, יש לעצור מיד, להשתמש במשאף ולחפש טיפול רפואי במידת הצורך.

  
  

סיכום

פעילות גופנית היא חלק חשוב מהחיים הבריאים של חולי אסתמה. באמצעות אימון מותאם אישית, שימוש נכון במשאפים, בחירת סביבה מתאימה ושילוב חימום נכון, ניתן להפחית תסמינים ולשפר את איכות החיים. הקפדה על תנאי אימון נכונים וביצוע פעילות גופנית תחת בקרה רפואית מסייעת בהפחתת תסמיני אסתמה ומשפרת את הכושר האירובי ללא סיכון מוגבר להתקפים.